后脑勺着地摔了需要观察意识状态、检查有无出血或肿胀、避免立即起身活动、监测是否出现恶心呕吐、及时就医排查颅内损伤。具体分析如下：
1.观察意识状态：后脑勺着地可能引发脑震荡或更严重的颅脑损伤，需第一时间确认是否清醒。若出现短暂意识丧失、反应迟钝或记忆模糊，需高度警惕。持续询问简单问题，如姓名、时间等，判断认知功能是否正常。意识障碍可能提示颅内压增高或脑组织挫伤，需立即就医。
2.检查有无出血或肿胀：外伤后需触摸后脑勺查看是否出血或形成血肿。皮下血肿可能压迫脑组织，导致症状加重。若发现开放性伤口，需用干净纱布按压止血。肿胀处可冷敷减轻水肿，但避免直接按压骨折风险区域。头皮血供丰富，轻微裂伤也可能大量出血，需专业处理。
3.避免立即起身活动：摔倒后不宜迅速站起或行走，防止因头晕或平衡失调导致二次跌倒。保持平卧或侧卧位，缓慢活动四肢确认无麻木或无力。突然移动可能加重潜在颈椎损伤，尤其是伴随颈部疼痛时。等待至少10分钟，确认无眩晕、视物模糊后再尝试坐起。
4.监测是否出现恶心呕吐：颅内压升高常引发喷射性呕吐，需密切观察是否频繁恶心或无法进食。呕吐伴随剧烈头痛或瞳孔不等大时，提示可能存在脑出血。记录呕吐次数和性状，就医时详细描述。避免强行进食或饮水，防止误吸导致窒息。
5.及时就医排查颅内损伤：即使表面无异常，也可能存在迟发性硬膜下血肿或脑挫裂伤。24小时内需进行影像学检查，如CT或MRI。儿童及老年人尤其需警惕，因颅骨结构差异更易隐匿损伤。就医时需说明摔倒高度、着地部位及后续症状变化。
后脑勺着地后48小时内需有人陪同，避免单独行动。保持环境安静，减少光线和噪音刺激。饮食以清淡易消化为主，忌辛辣油腻。记录症状变化时间点，就医时提供完整信息。未明确诊断前不宜服用镇痛药掩盖病情。
