乙型病毒性肝炎的并发症包括肝硬化、肝细胞癌、肝衰竭、肝肾综合征、门静脉高压。具体分析如下:
1.肝硬化:乙型病毒性肝炎长期未得到有效控制可能导致肝组织纤维化,逐渐发展为肝硬化。肝脏结构破坏后功能严重受损,表现为腹水、黄疸、凝血功能障碍等。肝硬化不可逆转,但早期干预可延缓进展。
2.肝细胞癌:慢性乙型病毒性肝炎是肝细胞癌的主要诱因之一。病毒持续复制导致肝细胞异常增生,最终形成恶性肿瘤。定期筛查甲胎蛋白和影像学检查有助于早期发现。
3.肝衰竭:急性或慢性乙型病毒性肝炎可能引发肝衰竭,表现为凝血机制紊乱、意识障碍等。肝衰竭进展迅速,需及时采取人工肝支持或肝移植等治疗措施。
4.肝肾综合征:严重肝病可导致肾功能急剧恶化,出现少尿、氮质血症等。肝肾综合征与肝脏血流动力学改变有关,预后较差,需综合治疗原发肝病。
5.门静脉高压:肝硬化后门静脉血流受阻,压力升高,引发食管胃底静脉曲张、脾功能亢进等。门静脉高压可能造成致命性上消化道出血,需通过药物或手术降低压力。
乙型病毒性肝炎患者需定期监测肝功能指标,避免饮酒及使用肝毒性药物。接种疫苗可有效预防感染,已感染者应规范抗病毒治疗。出现并发症迹象时需及时就医,避免延误病情。日常生活中注意饮食清淡,保持规律作息,减少肝脏负担。