陈旧性宫外孕临床表现是什么

陈旧性宫外孕临床表现是腹痛、阴道不规则出血、盆腔包块、贫血、休克。具体分析如下:

1.腹痛:陈旧性宫外孕引起的腹痛多为持续性钝痛或隐痛,位于下腹部一侧,可能伴随肛门坠胀感。由于胚胎在输卵管内停止发育后局部组织坏死,血液及炎性渗出物刺激腹膜导致疼痛。若包块破裂或内出血加重,疼痛可突然加剧并扩散至全腹。

2.阴道不规则出血:表现为少量暗红色或褐色分泌物,持续时间较长,与正常月经周期不符。出血源于胚胎组织坏死脱落及输卵管黏膜的破坏,血液经子宫缓慢排出。部分患者误认为月经延迟,延误就诊。

3.盆腔包块:妇科检查可触及子宫一侧的边界不清、质地偏硬的包块,活动度差,伴压痛。包块由输卵管妊娠流产或破裂后形成的血肿、机化组织及粘连构成,超声显示混合性回声团块。

4.贫血:长期慢性失血导致面色苍白、乏力、心悸等贫血症状。血红蛋白进行性下降,与阴道出血量不成正比,提示可能存在腹腔内隐匿性出血。

5.休克:突发剧烈腹痛伴面色苍白、脉细数、血压下降,提示输卵管破裂大出血。腹腔内积血刺激膈肌可引起肩部放射痛,需紧急手术干预。

陈旧性宫外孕的临床表现与病程进展密切相关,早期症状隐匿易被忽视。诊断需结合病史、体征及影像学检查,尤其需关注内出血征象。及时干预可避免失血性休克及继发感染,保留生育功能需个体化评估。

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2025-05-12 浏览 8
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