怀孕36周胎动减少可能是正常现象，但也需警惕异常情况。随着胎儿逐渐长大，子宫内活动空间减少，胎动幅度和频率可能减弱，这是常见的生理变化。若胎动明显减少或突然消失，需及时就医排除胎儿缺氧等风险。
孕晚期胎动变化与胎儿发育、孕妇体位及作息相关。胎儿睡眠周期延长可能导致短暂胎动减少，但通常清醒时仍会保持规律活动。建议每日固定时间监测胎动，如早、中、晚各1小时，正常情况每小时胎动应不少于3次。若连续两小时胎动不足6次，或胎动强度显著减弱，需立即联系医生。孕妇血糖过低、劳累或胎盘功能异常也可能影响胎动，需结合其他症状综合判断。
注意区分生理性减少与病理性变化。避免长时间平躺，选择左侧卧位以改善胎盘供血。记录胎动规律，发现异常时避免自行猜测，及时通过胎心监护或超声检查确认胎儿状况。避免剧烈运动或情绪紧张，保持均衡饮食和充足休息。若伴随腹痛、阴道流血或胎心异常，务必紧急就医。孕晚期任何不确定的胎动变化都应优先咨询专业医生，确保母婴安全。
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主任医师 北京医院
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王少为
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王少为
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杨永彬
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王少为
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