输尿管下段结石相对容易排出。由于输尿管下段靠近膀胱,管径较宽且走行较直,结石移动的阻力较小,加上排尿时的水流冲击,多数直径小于5毫米的结石可自行排出。
输尿管分为上、中、下三段,下段结石的排出概率高于其他部位。输尿管下段结石的排出与结石大小、形状、表面光滑度及输尿管蠕动功能密切相关。较小的结石如3毫米以下通常1-2周内可自行排出,而5毫米以上的结石可能需要更长时间或医疗干预。多饮水、适当运动如跳绳、爬楼梯可促进结石下移。若结石停留时间过长,可能引发感染、肾积水等并发症,需及时就医。
注意观察排尿情况,若出现剧烈腰痛、血尿、发热或排尿困难,应立即就诊。避免久坐或憋尿,每日饮水量建议2000mL以上,以稀释尿液。饮食需减少高草酸食物如菠菜、坚果和高盐高蛋白摄入。超声或CT检查可明确结石位置和大小,医生可能开具α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管,帮助排石。若结石超过6毫米或合并感染,需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜手术。定期复查直至结石完全排出,预防复发需长期调整生活方式。