尿酸性肾结石是由于尿酸排泄障碍等原因导致尿酸在尿液中过度饱和而形成的结石。
尿酸性肾结石的形成主要与尿酸代谢异常相关。当人体尿酸生成过多或排泄减少时,就会使血尿酸水平升高,尿酸在肾脏中经尿液浓缩后,可达到过饱和状态,进而析出结晶并逐渐聚集、长大,最终形成结石。高嘌呤饮食,如大量进食海鲜、动物内脏、肉类等,可使尿酸生成增加;一些疾病如原发性痛风、慢性肾功能不全等也可能导致尿酸排泄障碍。尿液酸碱度对尿酸的溶解度也有重要影响,酸性尿液环境会促进尿酸结晶形成和结石生长。尿酸性肾结石患者可能会出现肾绞痛、血尿、排尿困难等症状,还可能并发尿路梗阻、感染等。诊断主要依靠病史、症状、体征、影像学检查以及尿液分析等。在治疗方面,首先要调整生活方式,包括增加水分摄入、避免高嘌呤饮食等;对于较大的结石或引起严重并发症的情况,可能需要采取外科治疗手段,如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等。同时,可使用药物来调节尿酸水平,碱化尿液,以预防结石复发。尿酸性肾结石需要及时诊断和治疗,以避免对肾脏造成进一步损害。
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