巨输尿管症是否可以切除输尿管

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

巨输尿管症在某些情况下是可以切除输尿管的。

巨输尿管症是一种输尿管的先天性异常，表现为输尿管显著扩张。当巨输尿管症导致严重的肾积水、肾功能损害，并且经过保守治疗或其他修复性手术无法改善时，切除输尿管可能成为一种治疗选择。例如，对于那些输尿管存在严重的、不可修复的病变，如输尿管壁肌肉发育严重不良，无法正常蠕动以推动尿液排出，长期的尿液潴留会不断加重肾积水，损害肾脏功能。在这种情况下，切除病变的输尿管，然后进行输尿管再植等重建手术，可以改善尿液引流，保护肾脏功能。

另外，如果巨输尿管症合并有输尿管的反复感染、结石形成等并发症，且这些并发症与输尿管的异常结构密切相关，经过评估后切除输尿管并进行合适的尿路重建也有助于解决这些问题。不过，在决定是否切除输尿管时，医生需要综合考虑患者的年龄、整体健康状况、患侧肾脏功能的保留可能性等多方面因素，权衡手术的风险和收益，以制定最适合患者的个性化治疗方案。

2024-10-21 浏览 3

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