做心电图可以看出是否是冠心病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

做心电图可以在一定程度上辅助诊断是否为冠心病，但不能单纯依靠心电图检查就明确诊断冠心病。

心电图是诊断冠心病常用的方法之一。当心肌缺血时，心电图可能会出现特征性的改变，如ST段压低、T波倒置等。心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在无症状或非发作期，心电图可能是正常的；而且其他情况如心脏神经官能症、电解质紊乱等也可能导致心电图出现类似的改变。心电图对于冠心病的定位和严重程度的评估也有一定局限性。

除了心电图，诊断冠心病还需要结合患者的症状如典型的心绞痛、危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等、其他检查如心脏超声、冠状动脉造影、心肌标志物检测等进行综合判断。冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准，可以直接显示冠状动脉的狭窄程度和部位。心脏超声有助于评估心脏的结构和功能。心肌标志物检测对于判断心肌是否受损有重要意义。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法来提高诊断的准确性，以便制定更合理的治疗方案。心电图是诊断冠心病的重要手段之一，但需要与其他检查相结合，才能更准确地诊断冠心病。

2024-09-10 浏览 7

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