治疗关节痛的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、镇痛药、软骨保护剂、中药制剂。具体分析如下:
1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常见如布洛芬、双氯芬酸钠等。适用于轻中度关节痛,尤其伴随红肿热痛时效果显著。长期使用需警惕胃肠道损伤和肾功能影响,建议短期对症使用。
2.糖皮质激素:具有强效抗炎作用,通常用于关节腔内注射或短期口服,如泼尼松。适用于急性发作或严重炎症,但长期使用可能导致骨质疏松和代谢紊乱,需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
3.镇痛药:以对乙酰氨基酚为代表,通过中枢作用缓解疼痛,适合不耐受非甾体抗炎药或轻度疼痛者。需注意每日用量上限,过量可能引发肝毒性。
4.软骨保护剂:如硫酸氨基葡萄糖,可促进软骨修复并减缓退化,适用于慢性关节痛或骨关节炎。需长期服用方能显效,不良反应较少,偶见胃肠道不适。
5.中药制剂:包括雷公藤总甙、白芍总苷等,通过调节免疫和活血化瘀缓解症状。需辨证施治,部分药物可能影响肝肾功能,需定期监测。
药物选择需结合疼痛程度、病因及个体差异,避免自行滥用。存在基础疾病或妊娠哺乳期应咨询医师。联合用药时注意相互作用,定期复查以评估疗效和安全性。