颈椎病的症状表现包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊或耳鸣、行走不稳或踩棉花感。具体分析如下:
1.颈部疼痛僵硬:颈椎病最常见的症状是颈部局部疼痛和僵硬感,疼痛可能向肩背部放射,活动时加重。长时间保持固定姿势后症状明显,晨起时颈部发僵需缓慢活动缓解。严重时颈部肌肉出现保护性痉挛,导致活动范围受限。
2.上肢麻木无力:神经根受压会引起单侧或双侧上肢放射性疼痛,伴随手指麻木或针刺感。症状从颈部沿手臂向下延伸,握力减退,持物易掉落。夜间症状可能加重,部分患者出现特定姿势诱发麻木。
3.头晕头痛:椎动脉受压导致脑供血不足时,出现阵发性眩晕,尤其在转头时突发。头痛多位于枕部或头顶,呈跳痛或胀痛,可能伴随恶心。症状持续时间较短但易反复发作。
4.视力模糊或耳鸣:交感神经受刺激会引起非特异性症状,如视物模糊、眼睑沉重、畏光流泪。部分患者出现单侧或双侧耳鸣,耳内堵塞感,听力检查无器质性异常。症状与颈部活动存在关联性。
5.行走不稳或踩棉花感:脊髓受压时出现下肢无力、步态蹒跚,双脚如踩棉花般虚浮。严重时伴随排尿障碍,如尿频或排尿困难。症状进展缓慢但逐渐加重,需警惕脊髓功能损伤。
出现相关症状需及时就医,避免自行按摩或剧烈活动颈部。睡眠时选择合适高度的枕头,减少低头伏案时间,注意颈部保暖。症状急性期应限制颈部转动幅度,遵医嘱进行牵引或理疗。长期伏案工作者建议每小时活动颈部,加强颈肩部肌肉锻炼。