疝气手术的合适时机需要根据患者的具体情况而定,一般来说,确诊疝气后,只要身体条件允许,尽早手术比较合适。
对于小儿疝气,如果没有发生嵌顿等紧急情况,通常半岁以后就可以考虑手术。小儿疝气自愈的可能性在半岁之后逐渐降低,而且随着孩子活动量的增加,疝气可能会逐渐加重,甚至发生嵌顿,导致肠管等组织缺血坏死等严重并发症。所以半岁之后,在孩子身体状况良好,没有感冒、发热、咳嗽等感染性疾病的情况下,就可以安排手术。
对于成年人疝气,一旦确诊,也建议尽早手术。因为疝气不会自行消失,随着时间的推移,疝内容物反复突出,会使疝囊逐渐增大,腹壁缺损也会越来越大,这不仅会增加手术的难度,还会增加术后复发的风险。而且,在某些诱因下,如剧烈咳嗽、用力排便等,可能会导致疝内容物突然不能回纳,形成嵌顿疝,这是非常危险的情况,可能会引起肠梗阻、肠坏死等严重后果。即使是老年患者,如果身体能够耐受手术,也应尽早进行手术治疗。当然,如果患者存在严重的心肺疾病、凝血功能障碍等基础疾病,需要先对这些疾病进行评估和调整,待身体状况相对稳定后再进行手术。
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