80岁老年人确诊肝硬化后,需结合肝功能、并发症及整体健康状况制定个体化方案,以延缓病情进展、改善生活质量为核心目标。
肝硬化是慢性肝病晚期表现,80岁患者因器官功能衰退,治疗需更谨慎。首要任务是明确病因,如病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝硬化需严格戒酒。若存在腹水、食管静脉曲张等并发症,需针对性用药或内镜干预。营养支持至关重要,建议高蛋白、低脂饮食,必要时补充维生素及白蛋白。肝功能严重失代偿时,需评估是否适合肝移植,但高龄患者手术风险较高,需充分权衡利弊。定期监测肝功能、凝血功能及腹部影像学检查,有助于早期发现肝癌等并发症。
注意事项包括避免使用损伤肝脏的药物,如非必要抗生素或镇痛药。预防感染尤为重要,建议接种流感、肺炎球菌疫苗。日常需观察意识状态变化,警惕肝性脑病。严格控制钠盐摄入以减轻腹水,每日体重波动不宜超过0.5公斤。活动时防跌倒,因凝血功能障碍易导致出血。家属应学习基本护理技能,如识别呕血、黑便等消化道出血征兆。心理支持不可忽视,焦虑抑郁可能加重症状。若出现高热、腹痛或尿量骤减,需立即就医。