鼻窦炎确实可能引起牙根痛。上颌窦与上颌后牙的牙根位置邻近，当上颌窦发生炎症时，肿胀的黏膜或积液可能压迫邻近牙根神经，引发放射性疼痛。这种疼痛常被误认为牙源性问题，但实际是鼻窦炎症的继发表现。
鼻窦炎导致牙根痛的机制与解剖结构密切相关。上颌窦底壁与上颌后牙牙根仅隔一层薄骨板，部分人甚至存在牙根突入窦腔的情况。当鼻窦黏膜充血、水肿或分泌物潴留时，压力可通过骨传导刺激牙周膜神经末梢，产生钝痛或胀痛感。此类疼痛通常伴随鼻塞、流脓涕、面部压迫感等鼻窦炎典型症状，且疼痛范围较广，难以定位到单一牙齿。若患者同时存在龋齿或牙周病，鼻窦炎的刺激可能加重原有牙痛，需结合影像学检查如X光或CT明确病因。
区分鼻窦炎与牙源性疼痛需注意几点，鼻窦炎引起的牙痛多为多颗上颌后牙同时不适，且叩诊时牙齿无明显敏感；牙髓炎或根尖周炎的疼痛通常局限于一牙，冷热刺激或咬合会加剧症状。治疗上，鼻窦炎需以抗感染、促进窦腔引流为主，盲目进行牙科处理可能延误病情。若牙痛持续或伴随发热、脓性分泌物，应及时就诊耳鼻喉科与口腔科，避免误诊误治。日常需保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，减少冷空气及过敏原刺激。
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