长期食用何首乌可能存在一定的副作用，需谨慎对待。何首乌作为传统中药材，虽具有补肝肾、益精血等功效，但不当使用或长期过量服用可能引发健康风险，尤其是对肝脏的潜在损害。
何首乌含有蒽醌类化合物，如大黄素等成分，过量摄入可能导致肝毒性。临床部分人群长期服用何首乌后出现肝功能异常，如转氨酶升高，甚至引发药物性肝炎。未经炮制的生何首乌毒性更强，可能引起腹泻、腹痛等消化道不适。何首乌还可能与某些药物相互作用，影响代谢或加重肝脏负担。个体差异较大，部分人对何首乌的耐受性较低，即使常规剂量也可能出现不良反应。
使用何首乌时需注意优先选择炮制后的制何首乌，毒性较低；避免长期连续服用，建议间歇使用或遵医嘱；肝功能不全者、孕妇及过敏体质人群慎用；服用期间定期监测肝功能，出现乏力、食欲减退、黄疸等症状应立即停药并就医。何首乌不宜与肝毒性药物同服，如对乙酰氨基酚等。建议在专业中医师指导下辨证使用，避免自行盲目进补。
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