诺如病毒的判断可从临床症状、接触史、发病季节、实验室检查、流行病学特征等方面综合确定。具体分析如下：
1.临床症状：诺如病毒感染后常见症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，部分患者可能伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状。这些症状相对较轻，通常在1-3天内自行缓解。如果出现这些胃肠道症状，尤其是在聚集性发病的情况下，需要考虑诺如病毒感染的可能。
2.接触史：如果患者接触过诺如病毒感染者，或者到过诺如病毒流行的场所，如学校、幼儿园、医院、养老院等人员密集且容易传播病毒的地方，感染诺如病毒的风险会增加。接触史是判断诺如病毒感染的一个重要线索。
3.发病季节：诺如病毒具有明显的季节性，多发生在寒冷季节，如冬季。在这个季节里，如果出现上述胃肠道症状，诺如病毒感染的可能性相对较大。但这并不是绝对的，其他季节也可能有散发病例。
4.实验室检查：通过检测粪便或呕吐物中的诺如病毒抗原或核酸，可以确诊诺如病毒感染。这是最准确的判断方法。实验室检查能够明确是否存在诺如病毒，对于疑似病例的确诊具有关键意义。
5.流行病学特征：如果在一个相对局限的区域内，如一个班级、一个社区或一艘船上，短时间内出现多人出现相似的胃肠道症状，呈现聚集性发病的特点，很可能是诺如病毒感染引起的。这种流行病学特征有助于判断诺如病毒的爆发。
在判断诺如病毒感染时，要综合多方面因素考虑，不能仅凭单一因素就下结论。同时，对于疑似诺如病毒感染的患者，应及时采取隔离措施，避免病毒传播，患者要注意休息、补充水分和电解质，防止脱水等并发症的发生。
