阴道异味大需要做的检查包括阴道分泌物常规检查、细菌培养及药敏试验、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、盆腔超声检查。具体分析如下：
1.阴道分泌物常规检查：通过显微镜观察阴道分泌物的清洁度、白细胞数量以及有无滴虫、霉菌等病原体，判断是否存在阴道炎症。检查过程简单快捷，结果可初步明确感染类型，为后续治疗提供依据。
2.细菌培养及药敏试验：采集阴道分泌物进行细菌培养，明确具体致病菌种类，并通过药敏试验筛选敏感抗生素。该方法适用于反复感染或常规治疗无效的情况，有助于精准用药，避免耐药性产生。
3.宫颈细胞学检查：通过刮取宫颈脱落细胞进行病理学分析，排除宫颈病变或肿瘤引起的异常分泌物。该检查能早期发现宫颈癌前病变，对长期异味伴不规则出血的患者尤为重要。
4.阴道镜检查：利用光学放大设备观察阴道及宫颈黏膜的细微变化，结合醋酸试验或碘试验判断是否存在宫颈糜烂、息肉或癌变。检查直观清晰，可辅助活检定位，提高诊断准确性。
5.盆腔超声检查：通过腹部或经阴道超声评估子宫、附件及盆腔结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿或盆腔积液等器质性疾病。无创无痛，能发现潜在病因，尤其适合伴随腹痛或月经异常的患者。
阴道异味涉及多种潜在因素，需结合症状特点及检查结果综合判断。及时就医并规范检查有助于明确问题，避免延误治疗。日常注意卫生习惯，增强免疫力也是重要辅助措施。
