突发性耳聋患者是否终生耳鸣取决于病因、治疗时机及个体差异。部分患者经及时治疗可完全恢复,耳鸣随之消失;部分患者可能遗留长期耳鸣,但多数会随神经功能代偿逐渐减轻;仅少数患者因内耳毛细胞或听神经不可逆损伤导致耳鸣持续存在。
突发性耳聋的耳鸣预后与多种因素相关。早期规范治疗是关键,如发病72小时内接受糖皮质激素、改善微循环等治疗,约60%-70%患者听力可显著改善,耳鸣症状常同步缓解。若延误治疗,内耳缺血缺氧时间延长,可能导致毛细胞凋亡或听神经纤维化,增加慢性耳鸣风险。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,因血管病变影响内耳修复,耳鸣更易迁延。部分患者虽听力恢复,但因中枢听觉系统重塑异常,可能长期感知耳鸣,但强度多随时间降低。
突发性耳聋属耳科急症,一旦出现听力骤降需立即就诊,延误治疗可能加重耳鸣后遗症。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免噪声刺激及精神紧张。康复期可尝试习服疗法或声音掩蔽改善耳鸣症状。定期复查听力及前庭功能,监测病情变化。合并焦虑抑郁者需心理干预,避免形成耳鸣-情绪恶性循环。饮食需清淡,控制血压血糖,戒烟限酒以促进内耳微循环。