怀孕期间耻骨疼痛的原因主要包括激素变化导致韧带松弛、胎儿增大压迫骨盆、骨盆关节稳定性下降、姿势不良加重局部负担、既往骨盆损伤或疾病未完全恢复。具体分析如下：
1.激素变化导致韧带松弛：怀孕期间体内分泌的松弛素增加，使骨盆韧带和关节松弛以适应分娩需求，但过度松弛会导致耻骨联合处稳定性降低，引发疼痛。
2.胎儿增大压迫骨盆：随着胎儿发育，子宫体积和重量增加，对耻骨联合区域造成直接压迫，局部血液循环受阻，炎症反应加剧疼痛。
3.骨盆关节稳定性下降：韧带松弛和胎儿压迫共同作用，使骨盆关节活动度异常增大，耻骨联合在行走或翻身时发生摩擦或错位，产生慢性疼痛。
4.姿势不良加重局部负担：孕妇为平衡重心常采取腰部前凸或双腿外展姿势，长期如此会增加耻骨联合的剪切力，导致肌肉疲劳和炎症积累。
5.既往骨盆损伤或疾病未完全恢复：若怀孕前存在耻骨联合分离、关节炎或外伤史，妊娠期负荷增加可能使旧疾复发，疼痛症状更明显。
耻骨疼痛是孕期常见现象，但需结合个体情况评估严重程度。适当休息、使用骨盆带固定或调整姿势可缓解症状，若疼痛持续加重应及时就医排除其他病理因素。
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