肠炎要做哪些检查

肠炎一般要做粪便常规检查、血常规检查、肠镜检查、病原学检查、腹部CT检查。具体分析如下：

1.粪便常规检查：粪便常规检查是肠炎诊断的基础检查之一。通过对粪便的外观、颜色、质地等进行观察，可初步判断肠道情况。正常粪便为黄褐色、成形软便。肠炎患者粪便可能会出现性状改变，如稀便、水样便、黏液便或脓血便等。同时，粪便常规还能检测其中是否有白细胞、红细胞、寄生虫卵等异常成分。白细胞增多可能提示肠道存在炎症，红细胞增多则可能意味着肠道黏膜有出血情况，若发现寄生虫卵则可明确为寄生虫感染引起的肠炎。

2.血常规检查：血常规检查有助于判断肠炎的病因及病情严重程度。白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等指标具有重要意义。如果白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加，常提示细菌感染性肠炎，因为细菌感染时，身体的免疫系统会促使骨髓释放更多的中性粒细胞来对抗感染。而淋巴细胞比例升高可能与病毒感染有关，例如在病毒性肠炎时，淋巴细胞会参与机体的免疫反应，其比例可能会相应增高。血常规中的血红蛋白水平也可反映患者是否因肠炎导致失血而出现贫血情况。

3.肠镜检查：肠镜检查是诊断肠炎的重要手段。可以直接观察肠道黏膜的形态、色泽、血管纹理等情况。在肠炎患者中，肠镜下可看到肠道黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病变。对于慢性肠炎或病因不明的肠炎，肠镜检查还可以取病变组织进行病理活检，通过病理分析明确病变的性质，如是否为炎症性肠病溃疡性结肠炎、克罗恩病等、肠道肿瘤等。肠镜检查还能发现肠道内是否存在息肉、憩室等其他异常结构，有助于全面评估肠道状况。

4.病原学检查：病原学检查对于确定肠炎的病因至关重要。常见的病原学检查包括细菌培养、病毒检测和寄生虫检测。对于怀疑细菌感染的肠炎，粪便细菌培养可以明确具体的病原菌种类，如大肠杆菌、沙门氏菌等，同时还能进行药敏试验，以便选择敏感的抗生素进行治疗。病毒检测可针对轮状病毒、诺如病毒等常见肠道病毒，采用核酸检测或抗原检测方法，确定是否为病毒感染引起的肠炎。寄生虫检测则有助于发现蛔虫、绦虫、阿米巴原虫等寄生虫感染，不同的寄生虫感染在治疗方法上有很大差异，因此准确的病原学诊断是精准治疗的前提。

5.腹部CT检查：腹部CT检查在肠炎的诊断中有一定的辅助作用。可以清晰地显示腹部脏器的结构，包括肠道的形态、肠壁的厚度、周围组织的情况等。在某些特殊类型的肠炎，如克罗恩病，腹部CT可能会显示肠壁增厚、肠腔狭窄、肠系膜淋巴结肿大等特征性表现。对于一些严重的肠炎并发症，如肠穿孔、肠梗阻等，腹部CT能够及时发现并准确判断病变的位置和范围，为制定治疗方案提供重要依据。同时，腹部CT检查还可以排除其他腹部疾病，如阑尾炎、胆囊炎等，避免误诊。

在进行上述检查前，患者应向医生详细告知自己的症状、病史、用药史等信息。检查前需遵循医生的指导做好准备工作，如肠镜检查前需进行肠道清洁准备，避免影响检查结果。如果正在服用某些药物，可能需要根据情况调整用药时间或暂时停药。检查过程中要积极配合医生操作，检查后注意休息，按照医嘱进行后续的观察或治疗。