治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物是糖皮质激素。

糖皮质激素在小儿原发性肾病综合征的治疗中起着关键作用。能通过抑制炎症反应、减少免疫复合物的形成等机制，有效缓解蛋白尿、水肿等症状。常用的如泼尼松等药物，一般采用中长程疗法。在用药初期，可快速诱导尿蛋白转阴，随着病情的稳定逐渐减量维持，以防止复发。

使用糖皮质激素也并非没有风险。长期或大量使用可能会带来一些不良反应，如库欣综合征，表现为满月脸、水牛背等外貌改变；还可能影响儿童的生长发育，导致骨质疏松、感染风险增加等。所以在治疗过程中，需要密切监测患儿的病情变化，包括尿蛋白、肾功能、血压等指标，同时关注可能出现的不良反应。医生会根据患儿的具体情况，个体化地调整药物剂量和疗程。还可能会联合使用其他药物，如免疫抑制剂等，来增强疗效或减少糖皮质激素的用量，以降低不良反应的发生。同时，患儿和家长也需要积极配合治疗，注意休息、合理饮食、预防感染等，以提高治疗效果和生活质量。糖皮质激素是治疗小儿原发性肾病综合征的重要药物，但需要综合考虑疗效和不良反应，在医生的指导下合理应用，以保障患儿的健康和安全。

2024-08-29 浏览 10

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