乳房老是胀痛可能是经前期综合征、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下：
1.经前期综合征：经前期综合征是由于激素水平波动引起的。在月经来潮前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，可能导致乳房胀痛。这种胀痛通常在月经来潮后会逐渐减轻或消失。一般不需要特殊治疗，保持良好的生活习惯，如充足睡眠、适度运动、减少压力等有助于缓解症状。
2.乳腺增生：乳腺增生主要与内分泌功能紊乱有关。长期的精神紧张、情绪不佳、生活不规律等都可能诱发乳腺增生。乳腺组织在激素的刺激下过度增生，形成肿块并伴有胀痛。患者需要调整生活方式，保持心情舒畅。如果胀痛严重，可以在医生指导下使用药物缓解症状。
3.乳腺炎：乳腺炎多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积和细菌感染。乳头破损后细菌容易侵入乳腺组织，引发炎症，导致乳房胀痛、红肿、发热等症状。患者需要及时排空乳汁，必要时使用抗生素治疗，严重时可能需要手术切开引流。
4.乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤的病因尚不明确，可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。纤维瘤会导致乳房出现肿块，部分患者会伴有胀痛感。一般需要通过手术切除纤维瘤来治疗。
5.乳腺癌：乳腺癌的发病与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。癌细胞侵犯乳腺组织，会引起乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状。一旦确诊，通常需要综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。
乳房胀痛可能是多种原因引起的，如果乳房胀痛持续不缓解或者伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房肿块明显增大等，应及时就医，进行相关检查，以便明确病因，尽早治疗。同时，女性应定期进行乳房自我检查，关注乳房健康。
