胆结石胆囊炎是不是必须立即做手术

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

胆结石胆囊炎并非必须立即做手术。

胆结石胆囊炎的治疗方案需要综合多方面因素来确定。对于一些症状较轻的患者，初次发作或者发作不频繁的情况，可以先尝试保守治疗。保守治疗包括禁食、胃肠减压、补液以纠正水电解质紊乱、使用抗生素控制感染等措施。很多患者经过这样的保守治疗后，症状能够得到缓解。而且部分患者的胆结石可能长期处于静止状态，不会引发严重的症状，这类患者可以在密切观察下继续保守治疗，定期复查超声等检查，监测胆结石和胆囊的情况。

在某些情况下则需要尽快手术。例如，患者的症状非常严重，如出现剧烈的胆绞痛，且经过保守治疗后没有明显改善；或者患者出现了严重的并发症，像胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等，这些情况会危及生命，必须尽快手术干预。另外，如果胆结石胆囊炎反复发作，影响患者的生活质量，也建议手术治疗。手术方式主要有胆囊切除术等，目前多采用腹腔镜胆囊切除术，这种手术方式创伤小、恢复快。胆结石胆囊炎的治疗决策要根据患者的具体病情、身体状况等多种因素权衡利弊后确定。

2024-11-07 浏览 5

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