引产手术前期准备包括术前全面体检评估、心理疏导与知情同意、术前禁食禁水安排、术前用药及感染预防、手术方案与应急预案制定。具体分析如下:
1.术前全面体检评估:引产前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,确认无严重贫血或凝血障碍。超声检查明确妊娠周数及胎盘位置,评估子宫形态。心电图排查心脏疾病风险,确保患者耐受手术。妇科检查排除急性生殖道炎症,避免术中感染扩散。
2.心理疏导与知情同意:医务人员需详细说明手术流程、潜在风险及术后恢复要点,给予充分心理支持。签署手术同意书前,确保患者及家属理解手术必要性及替代方案。针对焦虑情绪可进行专业疏导,避免因心理压力影响术中配合。
3.术前禁食禁水安排:全身麻醉需术前8小时禁食固体食物,4小时禁水,防止麻醉反流误吸。局部麻醉可酌情放宽要求,但需避免过饱状态。术前需确认口腔无残留食物,必要时清洁口腔。
4.术前用药及感染预防:术前预防性使用抗生素降低宫腔感染风险,如青霉素类过敏需调整方案。宫颈条件不佳者需提前使用软化药物,减少机械性损伤。出血高风险患者可能需备血或止血药物。
5.手术方案与应急预案制定:根据孕周选择药物引产或机械性手术,明确麻醉方式及术中监测指标。备齐宫缩剂、急救药品及器械,应对大出血、羊水栓塞等突发状况。多学科协作确保高危病例安全。
手术需在正规医疗机构进行,术后密切观察出血量及生命体征。避免剧烈运动或过早盆浴,遵医嘱复查。出现发热、持续腹痛需立即就医,确保恢复期安全。