得了痛风怎么治疗

痛风的治疗包括调整生活方式、药物止痛、降尿酸治疗、碱化尿液、手术治疗。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者需要调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加饮水量，每日至少2000ml，有助于尿酸的排泄。同时，要控制体重，避免肥胖，因为肥胖是痛风的危险因素之一。戒烟限酒，酒精会影响尿酸的代谢，尤其是啤酒，应尽量避免饮用。适当进行体育锻炼，选择适合自己的运动方式，如散步、游泳等，但要避免剧烈运动，以免诱发痛风发作。

2.药物止痛：在痛风急性发作期，疼痛较为剧烈，需要使用药物止痛。常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以抑制炎症反应，减轻疼痛和肿胀。秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的经典药物，可以抑制白细胞的趋化，从而减轻炎症反应。对于不能使用非甾体抗炎药和秋水仙碱的患者，还可以使用糖皮质激素，如泼尼松等，但糖皮质激素有一定的副作用，需要谨慎使用。

3.降尿酸治疗：降尿酸是痛风治疗的关键。常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆等。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成。非布司他是一种新型的降尿酸药物，其降尿酸效果较好，副作用相对较小。苯溴马隆则是通过促进尿酸的排泄来降低尿酸水平。在使用降尿酸药物时，需要从小剂量开始，逐渐增加剂量，同时要注意监测尿酸水平，根据尿酸水平调整药物剂量。

4.碱化尿液：碱化尿液可以增加尿酸在尿液中的溶解度，减少尿酸结石的形成。常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠。患者可以根据尿液的酸碱度调整碳酸氢钠的剂量，一般使尿液的pH值维持在6.2-6.9之间为宜。在使用碱化尿液药物的过程中，需要定期复查尿液酸碱度，避免尿液过度碱化，以免引起其他并发症。

5.手术治疗：对于痛风石较大，影响关节功能或压迫神经、血管的患者，可以考虑手术治疗。手术可以切除痛风石，改善关节功能，减轻疼痛。但手术治疗有一定的风险，如感染、伤口愈合不良等，需要在患者尿酸水平得到较好控制的情况下进行。同时，手术后仍需要继续进行降尿酸治疗，以防止痛风的复发。

痛风患者在治疗过程中，要严格遵循医嘱，按时服药，定期复查。饮食方面要长期保持健康的饮食习惯，避免高嘌呤食物的反复摄入。同时，要注意保暖，避免关节受凉，因为寒冷刺激可能会诱发痛风发作。如果在治疗过程中出现任何不适症状，应及时就医。