小孩有蛔虫的症状常见腹痛、食欲异常、夜间磨牙、体重增长缓慢、肛门瘙痒。具体分析如下：
1.腹痛：蛔虫寄生在肠道内可能引发阵发性脐周疼痛，疼痛程度较轻但反复发作，进食后可能加重。肠道受虫体机械刺激或虫体代谢产物引起局部炎症反应，导致肠痉挛。腹痛多无规律性，与饮食关系不明显，易被误认为普通肠胃不适。
2.食欲异常：部分患儿表现为食欲减退甚至厌食，因虫体消耗营养导致消化功能紊乱。少数可能出现异食癖，如啃咬指甲或泥土，与蛔虫寄生导致体内微量元素缺乏有关。长期食欲异常可能影响生长发育，需结合其他症状综合判断。
3.夜间磨牙：蛔虫分泌的毒素可能刺激神经系统，引发咀嚼肌不自主收缩。磨牙多发生在深睡眠阶段，可能伴随睡眠不安或频繁翻身。该症状非蛔虫感染特有，需排除牙齿咬合问题或心理因素。
4.体重增长缓慢：蛔虫长期掠夺宿主营养，导致蛋白质、脂肪及维生素吸收障碍。患儿虽饮食正常但体型消瘦，身高体重低于同龄标准。严重感染可能出现贫血或面部虫斑，提示营养代谢异常。
5.肛门瘙痒：雌虫夜间在肛周产卵时刺激局部皮肤，引发剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。患儿抓挠可能导致肛周皮肤破损或继发感染。肛门拭子检查可发现虫卵，是诊断的直接依据之一。
蛔虫感染需通过粪便检测确诊，避免自行用药。保持饭前便后洗手习惯，生食瓜果彻底洗净。家庭成员出现症状应同时检查，防止交叉感染。治疗期间注意饮食清淡，补充适量益生菌辅助肠道恢复。定期复查确保虫体完全清除，防止重复感染。
