上气道梗阻是什么引起的

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

上气道梗阻是由多种原因引起的。

上气道梗阻可由气道内的病变、气道周围的病变以及一些全身性因素所导致。气道内的病变方面，异物吸入是常见原因之一，比如儿童玩耍时不慎将小物件吸入气道，成人在进食时谈笑也可能导致食物误吸进入气道，从而阻塞气道。气道内的肿瘤，如喉癌、气管肿瘤等，会占据气道空间，造成梗阻。气道的炎症也不容忽视，例如急性会厌炎，会厌组织在炎症刺激下肿胀明显，可阻塞气道。气道周围的病变同样会引起上气道梗阻，颈部的巨大肿块，像甲状腺肿大严重时可能压迫气道。还有咽喉部的脓肿，脓肿形成的占位效应会挤压气道。全身性因素方面，过敏性反应可导致喉头水肿，这是一种较为紧急的情况，会迅速引起上气道梗阻。

从更广泛的角度来看，一些医源性因素也可能导致上气道梗阻。例如在进行气管插管或气管切开等操作后，如果护理不当，可能会引起气道狭窄，进而导致梗阻。某些神经系统疾病影响到喉部肌肉的功能时，也会造成上气道梗阻。比如双侧喉返神经麻痹，会使喉部肌肉运动失调，声带不能正常开闭，从而影响气道的通畅性。另外，在一些外伤情况下，如颈部受到严重的挤压伤或者喉部的切割伤等，都可能直接损伤气道结构，导致上气道梗阻。

2024-11-12 浏览 9

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