9mm的肾结石有自然排出的可能性，但成功率较低，通常需要医疗干预。结石能否排出取决于位置、形状以及患者输尿管的宽度。输尿管平均直径约2-3mm，但具有一定扩张能力，部分患者可能通过大量饮水、药物辅助和运动促进结石排出，但9mm的结石体积较大，完全依靠自排存在风险。
肾结石的自然排出过程与结石所在位置密切相关。位于肾盂或上段输尿管的9mm结石，因路径较长且输尿管存在三个生理狭窄处，容易卡顿引发肾绞痛或积水。临床数据显示，超过5mm的结石自排率显著下降，9mm结石的自排率不足20%。药物排石方案常用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，配合止痛药和大量饮水，但需在医生监督下进行。体外冲击波碎石ESWL是常见处理方式，通过高频声波将结石分解为小碎片后排出。若结石质地坚硬或伴随感染，可能需要输尿管镜取石术。
处理9mm肾结石时需警惕尿路梗阻症状，如持续腰痛、发热或血尿加重，需立即就医避免肾功能损伤。排石期间每日饮水量建议达到2.5-3升，但心肾功能不全者需调整水量。跳跃运动可能帮助结石移动，但剧烈疼痛时需暂停。定期复查超声或CT监测结石位置变化，超过4周未排出应考虑手术干预。饮食需根据结石成分调整，草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者需碱化尿液。
