判断孩子是否缺钙需要结合临床表现和医学检查。缺钙早期可能无明显症状,随着缺乏程度加重,可能出现睡眠不安、多汗、枕秃、出牙延迟、囟门闭合晚等症状。严重缺钙会引起骨骼改变,如方颅、肋骨外翻、X型腿或O型腿等。但需注意这些症状并非缺钙特有,需专业评估。
医学检查是确诊缺钙的关键依据。血清钙检测可反映血液中的钙水平,但波动较大;更准确的是检测血清离子钙或尿钙排泄量。骨密度检查如超声或DXA能评估骨骼钙沉积情况,适合长期监测。维生素D水平检测也很有必要,因其直接影响钙吸收。对于生长发育异常的孩子,可能需结合X光检查骨骼形态。医生会综合征状、饮食史、生长曲线和检查结果综合判断。
补钙需科学谨慎。盲目补钙可能引起便秘、肾结石或影响铁锌吸收。优先通过饮食补充,如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等。维生素D不足是缺钙常见原因,需保证每日400-800IU的补充。钙剂选择需遵医嘱,碳酸钙适合餐后服用,柠檬酸钙对胃刺激较小。补钙期间定期复查,避免过量。夜间血钙水平较低,建议晚餐后补钙吸收更好。若存在甲状腺或肾脏疾病,需在专科医生指导下调整钙代谢。