腹腔粘连是怎么回事

腹腔粘连主要由手术创伤、炎症感染、腹部外伤、子宫内膜异位、放射治疗引起,具体分析如下:

1.手术创伤:腹腔手术过程中,器械操作或组织切割可能导致浆膜层损伤,局部渗出纤维蛋白原形成纤维性粘连,尤其在肠道、子宫等器官手术后更易发生,反复手术会加重粘连程度。

2.炎症感染:腹腔内器官如阑尾、胆囊发生化脓性炎症时,炎性渗出物中的纤维蛋白沉积在脏器表面,若未完全吸收则机化为结缔组织,形成致密粘连,结核性腹膜炎也是典型病因。

3.腹部外伤:外力撞击或穿透伤导致腹腔内出血,血液机化后与周围组织粘连,脾脏破裂或肝损伤后未彻底清理血肿时,纤维化修复过程可能引发广泛粘连。

4.子宫内膜异位:异位的子宫内膜周期性出血刺激腹膜,反复炎症反应促使纤维组织增生,盆腔脏器间形成束带样粘连,常见于卵巢、直肠子宫陷凹等部位。

5.放射治疗:高能射线照射腹腔肿瘤时,正常组织发生放射性损伤,血管内皮细胞坏死引发缺血,局部胶原纤维过度沉积,放疗后数月可能逐渐形成僵硬粘连。

腹腔粘连的病理本质是机体对损伤的过度修复反应,纤维组织异常增生导致器官活动受限,严重时可引发肠梗阻或慢性疼痛。预防需减少手术创伤、控制感染及规范术后护理,早期干预能改善预后。

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2025-04-16 浏览 5
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