保肝药物不能直接去除腹水。
保肝药物主要是通过保护肝脏细胞、改善肝脏功能等方式来发挥作用。例如，一些保肝药可以促进肝细胞的修复与再生，增强肝脏的代谢、解毒等功能。而腹水的形成是一个较为复杂的过程，通常与多种因素有关，如门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS激活等。在肝硬化等疾病导致腹水的情况下，门静脉高压使得腹腔内的血管静水压升高，液体渗出到腹腔形成腹水；同时肝脏合成蛋白能力下降导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，也促使液体向腹腔转移。仅仅依靠保肝药物无法纠正这些复杂的病理生理改变，所以不能直接去除腹水。
在处理腹水问题时需要注意，腹水的治疗通常需要综合多种方法。一方面要针对病因进行治疗，如对于乙肝肝硬化患者积极抗病毒治疗；另一方面，对于腹水本身，可能需要限制钠盐摄入，使用利尿剂促进水钠排出，必要时还可能需要进行腹腔穿刺放腹水或者输注白蛋白提高胶体渗透压等措施。同时，在整个治疗过程中要密切关注患者的电解质平衡、肾功能等情况，避免因治疗腹水而引发其他并发症。
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