上环会影响月经推迟吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

上环确实可能引起月经推迟。宫内节育器IUD作为一种常见的避孕方式，其副作用之一便是对月经周期的影响。由于宫内节育器在子宫内持续释放激素或通过物理刺激改变子宫内膜环境，部分使用者可能出现月经周期紊乱，包括经期延长、经量增多或减少，以及月经推迟等现象。

宫内节育器分为激素型和非激素型，两者对月经的影响机制不同。激素型节育器如左炔诺孕酮宫内系统会缓慢释放孕激素，抑制子宫内膜增生，可能导致月经量减少甚至暂时闭经，部分使用者会出现月经推迟。非激素节育器如含铜宫内节育器则通过铜离子干扰受精卵着床，但可能刺激子宫收缩或引发炎症反应，导致经期延长或周期不规律。月经推迟的程度因人而异，通常在使用初期较为明显，随着身体适应，症状可能逐渐缓解。

使用宫内节育器后若出现月经推迟，建议先排除妊娠可能，尤其是未严格遵循避孕指导的情况。若月经长期不规律或伴随严重不适，如剧烈腹痛、异常出血，应及时就医检查，排除感染、移位或其他妇科疾病。初次上环后的3-6个月内，月经变化较常见，但持续异常需咨询医生调整避孕方式。生活习惯、压力或疾病也可能影响月经周期，需综合评估。定期妇科检查及随访能帮助监测节育器的安全性及身体适应状况。

2025-05-16 浏览 2

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