阴道镜就是指活检吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

阴道镜并不等同于活检，而是两种不同的检查方法，常用于妇科疾病的诊断过程中。阴道镜是一种光学放大设备，用于观察宫颈、阴道及外阴的细微结构，帮助医生发现可疑病变区域。活检则是在阴道镜引导下或独立进行的组织取样操作，通过病理检查明确诊断。两者常配合使用，但功能与目的存在本质区别。

阴道镜检查通过放大病灶区域，配合醋酸试验或碘试验，能够清晰显示宫颈上皮的血管形态和颜色变化，辅助识别癌前病变或早期癌症。该检查无创且操作时间短，适合作为初步筛查手段。活检则需要在可疑部位钳取少量组织进行病理分析，是确诊的金标准。阴道镜可指导活检的精准定位，避免盲目取样，但并非所有阴道镜检查都需要后续活检。只有当发现异常图像或可疑病变时，医生才会建议进一步活检以明确性质。

进行阴道镜检查前需避开月经期，检查后可能出现少量出血，需保持外阴清洁。活检后需遵医嘱避免剧烈运动和性生活，防止感染。两种检查均可能引起轻微不适，但通常耐受良好。若检查后出现持续出血、发热或剧烈疼痛，需及时就医。阴道镜与活检的联合应用能显著提高宫颈病变的检出率，但具体检查方案需由专业医生根据个体情况制定。

2025-04-29 浏览 3

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