结肠粪性穿孔是一种少见但严重的急腹症。
结肠粪性穿孔是指干结的粪块直接压迫肠壁,导致局部肠壁缺血、坏死,最终形成穿孔。这种情况通常发生在老年人、长期卧床者、患有慢性便秘等人群中。由于粪块的长期积聚和压迫,使得肠壁变得脆弱,容易发生穿孔。穿孔后,肠道内的粪便、细菌等物质会进入腹腔,引起严重的腹膜炎,患者会出现剧烈腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等症状,病情进展迅速,如不及时治疗,可危及生命。
在临床上,对于疑似结肠粪性穿孔的患者,医生会通过详细询问病史、体格检查、腹部影像学检查如X线、CT等以及实验室检查等来明确诊断。一旦确诊,通常需要立即进行手术治疗,包括清理腹腔内的污染物、修补穿孔或切除病变肠段等。术后还需要给予抗感染、营养支持等治疗措施,以促进患者的恢复。对于存在慢性便秘等易患因素的人群,应积极治疗便秘,保持肠道通畅,以预防结肠粪性穿孔的发生。同时,对于老年人和长期卧床者,要注意定期翻身、活动,以促进肠道蠕动,减少粪块积聚的风险。结肠粪性穿孔是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗,同时加强预防措施,以降低其发生率和危害。
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