狼疮性肾炎会造成急性肾衰竭吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

狼疮性肾炎可能会造成急性肾衰竭。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎。当狼疮性肾炎病情严重或在某些特定情况下，是有可能导致急性肾衰竭发生的。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者体内存在异常的自身抗体和免疫复合物，这些异常的免疫反应可累及肾脏的多个部位，包括肾小球、肾小管、肾间质和肾血管等。在疾病过程中，如果出现大量免疫复合物急剧沉积在肾小球内，导致肾小球炎症急剧加重，出现广泛的新月体形成、肾小球毛细血管袢坏死等严重病变，或者由于狼疮活动引起肾间质的严重炎症、水肿，影响肾脏的血液供应，或者由于一些诱发因素如严重感染、脱水、肾毒性药物的使用等，都可能使肾功能在短时间内迅速恶化，从而发生急性肾衰竭。急性肾衰竭的出现会使患者的尿量明显减少甚至无尿，同时伴有血肌酐、尿素氮等肾功能指标的急剧升高，以及一系列的全身症状，如水肿、恶心、呕吐、呼吸困难等。如果不及时治疗，可能会危及患者的生命。对于狼疮性肾炎患者，需要密切监测肾功能的变化，一旦发现有急性肾衰竭的迹象，应及时采取积极的治疗措施，包括控制狼疮活动、去除诱发因素、必要时进行肾脏替代治疗等，以改善患者的预后。同时，患者在日常生活中也需要注意避免劳累、预防感染、避免使用肾毒性药物等，以减少急性肾衰竭的发生风险。

2024-09-07 浏览 2

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