婴儿脑积水的原因主要有脑脊液分泌过多、脑脊液吸收障碍、脑脊液循环通路梗阻、颅内感染、先天畸形这5项。具体分析如下：
1.脑脊液分泌过多：正常情况下脑脊液的分泌和吸收处于动态平衡。当脉络丛乳头状瘤等情况时，可使脑脊液分泌过多，超出了正常的吸收能力，从而导致脑积水。脉络丛乳头状瘤是一种先天性的中枢神经系统肿瘤，可能与胚胎发育异常有关。对于这种病因导致的脑积水，需要针对肿瘤进行相应的治疗，如手术切除肿瘤等，以恢复脑脊液分泌的正常状态。
2.脑脊液吸收障碍：婴儿的蛛网膜颗粒发育不成熟等因素可能导致脑脊液吸收障碍。蛛网膜颗粒是脑脊液吸收的重要结构，如果其发育不完善，脑脊液就不能正常地被吸收回血液循环。另外，颅内出血后的红细胞阻塞蛛网膜颗粒等情况也会影响吸收。这种情况下，需要改善脑脊液循环和吸收的条件，如治疗可能存在的出血等情况，促进蛛网膜颗粒的正常发育。
3.脑脊液循环通路梗阻：这是婴儿脑积水较为常见的原因。像导水管狭窄、颅内占位性病变压迫脑脊液循环通路等都会造成梗阻。导水管狭窄可能是先天性的发育异常，而颅内肿瘤等占位性病变会直接挤压周围的脑脊液循环通道。对于梗阻性脑积水，需要解除梗阻的原因，如通过手术解除占位性病变对循环通路的压迫，或者对狭窄的导水管进行扩张等操作。
4.颅内感染：细菌、病毒等病原体感染颅内，引发脑膜炎、脑炎等疾病时，炎症渗出物可堵塞脑脊液循环通路，同时也会影响蛛网膜颗粒的功能，导致脑脊液的吸收和循环出现问题。例如化脓性脑膜炎，细菌产生的毒素和炎症反应会破坏脑脊液循环的微环境。针对颅内感染导致的脑积水，要积极进行抗感染治疗，控制炎症，减少炎症对脑脊液循环系统的破坏。
5.先天畸形：如先天性中脑导水管闭锁、小脑扁桃体下疝畸形等先天性的脑部结构畸形。这些畸形在胎儿发育过程中就已经形成，直接影响脑脊液的正常循环。先天性中脑导水管闭锁会使脑脊液无法正常通过导水管进行循环。对于先天畸形导致的脑积水，通常需要通过手术等方式对畸形结构进行矫正，以恢复脑脊液的正常循环。
在日常生活中，孕妇要做好孕期保健，避免接触有害物质，预防胎儿先天畸形。婴儿出生后要注意观察其生长发育情况，如有异常表现应及时就医，以便早期发现和处理可能存在的脑积水等疾病。同时，积极预防和治疗颅内感染等疾病，减少脑积水的发病风险。
