治类风湿用什么药

治疗类风湿的药物有非甾体抗炎药、抗风湿改善病情药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热作用，能减轻类风湿关节炎患者的关节肿痛症状。如布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物主要通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。但不能控制病情进展，长期使用可能会有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、溃疡等，还可能影响肝肾功能，使用时需关注相关指标。

2.抗风湿改善病情药：抗风湿改善病情药是类风湿治疗的基石药物。像甲氨蝶呤，能抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，进而起到免疫抑制作用。还有来氟米特等。这类药物起效较慢，一般需要数周甚至数月才能看到明显效果，但可改善病情、延缓关节破坏。使用过程中可能出现骨髓抑制、肝损害等不良反应，需要定期监测血常规、肝功能等指标。

3.糖皮质激素：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛等症状。例如泼尼松。在类风湿关节炎的治疗中，可用于病情活动期的过渡治疗，或者在存在重要脏器受累时使用。不过，长期大量使用糖皮质激素会带来诸多不良反应，如骨质疏松症、向心性肥胖、血糖升高、感染风险增加等，所以一般需要小剂量、短疗程使用，并注意预防相关不良反应。

4.生物制剂：生物制剂是针对特定的细胞因子或细胞表面分子的靶向治疗药物。如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂，包括依那西普、英夫利昔单抗等。这类药物能特异性地阻断炎症因子的作用，对类风湿关节炎的治疗效果较好，可快速改善症状、控制病情。但生物制剂价格相对昂贵，使用前需要排除感染如结核、肝炎等，使用过程中也有增加感染风险的可能，需要密切监测。

5.植物药：植物药在类风湿关节炎的治疗中也有一定作用。例如雷公藤多苷，具有抗炎、免疫抑制等作用。白芍总苷也可用于类风湿关节炎的辅助治疗，具有一定的调节免疫功能的作用。植物药的不良反应相对较少，但也可能存在，如雷公藤多苷可能会对生殖系统、肝肾功能等有一定影响，使用时也需要谨慎观察。

类风湿关节炎患者在用药期间，应严格遵循医嘱，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复诊，以便医生及时了解病情变化和药物不良反应，调整治疗方案。日常生活中要注意休息，避免关节过度劳累，适当进行关节功能锻炼，以维持关节功能。