桑白皮不能与附子、细辛、干姜、藜芦、硫磺搭配。具体分析如下：
1.附子：桑白皮与附子同用可能加剧药物毒性反应。附子含有乌头类生物碱，具有强烈的心血管作用，桑白皮则含桑皮苷等成分，可能影响药物代谢，增加心脏负担，甚至引发心律失常。两者合用可能干扰正常生理功能，导致不良反应加重。
2.细辛：桑白皮与细辛配伍可能引起药效冲突。细辛含挥发油及黄樟醚，具有发散风寒作用，桑白皮则以泻肺平喘为主，两者作用方向相反，合用可能削弱疗效或刺激呼吸道，引发不适。
3.干姜：桑白皮与干姜同用可能加重燥热之性。干姜性温，助阳散寒，桑白皮性寒，清热泻肺，寒温属性相冲，易导致体内阴阳失衡，可能引发口干、烦躁或消化功能紊乱。
4.藜芦：桑白皮与藜芦存在十八反禁忌。藜芦含甾体生物碱，与桑白皮的活性成分可能产生毒性叠加，刺激胃肠黏膜，引发呕吐、腹痛，严重时影响神经系统功能。
5.硫磺：桑白皮与硫磺合用可能产生有害化合物。硫磺在体内代谢生成硫化物，桑白皮中的有机酸可能与之反应，降低药效或生成刺激性物质，损伤肝肾代谢功能。
桑白皮的配伍禁忌需结合具体病症及体质特点，避免盲目联合用药。临床使用前应充分了解药物相互作用机制，确保用药安全性与有效性。
