尿常规可以查出肾炎吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

尿常规可以在一定程度上提示肾炎，但不能单纯依靠尿常规检查就确诊肾炎。

尿常规是诊断肾炎的重要检查手段之一。当肾脏发生病变时，尿液的成分可能会出现异常，通过尿常规检查可以发现一些异常指标，如尿蛋白、红细胞、白细胞、管型等。如果尿常规中发现有蛋白尿或血尿，尤其是持续性的蛋白尿或血尿，往往提示可能存在肾脏疾病，包括肾炎。尿常规检查只是肾炎诊断的一个方面，不能仅凭此就确诊肾炎。因为其他一些情况也可能导致尿常规出现类似的异常，比如剧烈运动、发热、感染、泌尿系统结石、肿瘤等，也可能引起一过性的蛋白尿或血尿。不同类型的肾炎在尿常规上的表现可能并不完全相同，而且有些肾炎患者在疾病早期尿常规可能完全正常。

要明确诊断肾炎，除了尿常规检查外，通常还需要结合患者的临床症状如水肿、血压升高、乏力等、肾功能检查如血肌酐、尿素氮等、肾脏超声等其他检查。必要时，可能还需要进行肾穿刺活检，这是诊断肾炎的金标准，通过肾穿刺可以明确肾脏病变的具体类型、程度和活动性，从而为制定个体化的治疗方案提供依据。尿常规虽然对肾炎的诊断有重要意义，但不能作为确诊肾炎的唯一依据，需要综合多种检查结果和临床情况进行判断。如果怀疑有肾炎，应及时就医，在医生的指导下进行全面的检查和评估，以便尽早明确诊断并采取合适的治疗措施。

2024-09-07 浏览 19

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