绝经期女性的子宫内膜厚度通常不超过4-5毫米。由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降,子宫内膜不再周期性增厚与脱落,处于相对静止状态。超声检查是评估内膜厚度的主要方式,若超过此范围需警惕病理变化。
绝经后子宫内膜增厚可能与激素替代疗法、肥胖或某些药物有关,但更需排除子宫内膜增生或恶性肿瘤。单纯性增生、复杂性增生伴或不伴非典型性增生均属癌前病变,需通过诊刮或宫腔镜活检明确诊断。子宫内膜癌的高危因素包括长期无排卵、糖尿病、高血压及遗传因素如林奇综合征。临床表现为异常子宫出血时,即使出血量少也应立即就医。
绝经后女性每年需进行妇科检查与超声监测。若内膜厚度超过5毫米且无症状,可短期复查;若伴随出血或持续增厚,必须进一步检查。避免自行服用含雌激素的保健品,控制体重与代谢性疾病可降低风险。诊断性刮宫或宫腔镜取样是金标准,病理结果指导后续治疗,如孕激素调节或手术切除。定期随访对早期发现病变至关重要,尤其有家族史者更需提高警惕。