胸痛咳嗽是肺感染吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

胸痛咳嗽可能是肺部感染，但也可能是其他多种疾病引起的。

肺部感染是引起胸痛咳嗽较为常见的原因之一。当肺部受到细菌、病毒、支原体等病原体侵袭时，肺部组织会发生炎症反应。炎症刺激可导致咳嗽，这是身体试图清除呼吸道内的分泌物、病原体等异物的一种保护性反射。同时，肺部炎症累及胸膜时就会引起胸痛，这种胸痛往往在咳嗽或深呼吸时加重。

胸痛咳嗽并非一定就是肺部感染。例如，胸膜炎也会有胸痛咳嗽的症状，胸膜炎是胸膜的炎症，炎症刺激胸膜可导致胸痛，同时也可能伴有咳嗽。气胸患者也会出现胸痛和咳嗽，气胸是指气体进入胸腔，破坏胸腔内的压力平衡，压迫肺组织，从而引起胸痛，咳嗽可能是因为胸腔内压力改变刺激呼吸道所致。另外，心血管疾病如心绞痛、心肌梗死等有时也会表现为胸痛，部分患者可能伴有咳嗽症状，这是因为心脏疾病导致心功能不全，肺部淤血而引起咳嗽。还有，胸部外伤后导致肋骨骨折或者软组织损伤，患者也会有胸痛，疼痛刺激可能引起咳嗽反射。所以，仅凭胸痛咳嗽这两个症状不能确诊为肺感染，需要结合患者的病史、症状特点、体征以及相关的辅助检查如胸部X线、CT、血常规等综合判断。

2024-11-12 浏览 5

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