大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时阳性,通常提示乙肝病毒复制活跃,传染性较强。部分大三阳患者可能无明显症状,但部分会出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等表现,严重时可伴随黄疸、皮肤瘙痒或肝掌、蜘蛛痣等体征。
大三阳的症状与肝脏炎症程度相关。早期可能仅表现为轻微疲劳或消化不良,易被忽视。随着病情进展,肝功能受损加重,可能出现尿色加深、巩膜黄染等黄疸症状。部分患者因长期病毒活跃,肝脏持续受损,逐渐发展为慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。乙肝病毒也可能引发肝外表现,如关节痛、皮疹或肾脏病变。无症状患者仍需警惕,病毒持续复制可能悄无声息地损害肝脏。
大三阳患者需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声等指标,及时评估病情。避免饮酒、滥用药物或过度劳累,减少肝脏负担。饮食宜清淡,保证营养均衡。接种乙肝疫苗可预防感染,但已感染者需遵医嘱抗病毒治疗,不可自行停药。接触者应检查乙肝抗体,必要时补种疫苗。若出现症状加重或新发不适,应立即就医,避免延误治疗时机。