胃萎缩会癌变吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃萎缩存在癌变的可能。

胃萎缩是胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生等情况。其中，胃黏膜的肠上皮化生和不典型增生属于癌前病变。当胃萎缩进一步发展，这些癌前病变如果没有得到有效的控制和干预，就有可能逐渐发展为胃癌。例如，长期的幽门螺杆菌感染引起胃萎缩后，持续的炎症刺激会促使细胞不断发生变异，增加癌变风险。而且胃萎缩患者的胃内环境发生改变，胃酸分泌减少，胃的消化和防御功能下降，也更容易受到其他致癌因素的影响，如不良饮食习惯长期食用腌制、熏烤食物等、环境因素等共同作用下，就可能促使正常细胞恶变。

胃萎缩患者需要注意很多方面。首先要积极治疗，对于幽门螺杆菌感染引起的胃萎缩，要进行规范的杀菌治疗。在饮食上，要避免食用刺激性食物，如辛辣、过冷、过热、粗糙食物等，多吃新鲜的蔬菜、水果，保证营养均衡。戒烟限酒，因为烟酒会进一步损害胃黏膜。定期进行胃镜检查也非常重要，通过胃镜可以直观地观察胃黏膜的变化情况，及时发现癌前病变或者早期胃癌，以便尽早采取相应的治疗措施，提高治愈率和生存率。

2025-03-13 浏览 4

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