肾输尿管结石的症状包括剧烈腰腹部绞痛、血尿、排尿困难或尿频、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:
1.剧烈腰腹部绞痛:疼痛通常突然发作,集中在腰部或侧腹部,可能向下放射至腹股沟或会阴部。疼痛呈阵发性,程度剧烈,常伴随大汗淋漓、坐立不安。结石移动时刺激输尿管痉挛是主要原因,疼痛可能随体位变化而加重或减轻。
2.血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜导致出血,表现为肉眼可见的红色尿液或镜下血尿。血尿程度与结石大小无关,可能间歇性出现,尤其在活动后加重。部分患者仅表现为尿液检查异常,需通过化验确认。
3.排尿困难或尿频:结石堵塞输尿管或膀胱出口时,可能引起尿流中断、排尿费力或尿意频繁。若合并感染,可出现尿急、尿道灼热感。症状易与泌尿系统感染混淆,需结合其他表现鉴别。
4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激内脏神经,引发反射性胃肠道反应,表现为恶心、呕吐或腹胀。部分患者误以为是胃肠疾病,但呕吐后腹痛无缓解,需警惕结石可能。
5.发热寒战:继发泌尿系统感染时,可能出现体温升高、畏寒甚至寒战。提示病情进展,可能已引发肾盂肾炎或脓尿,需及时干预以避免败血症等严重并发症。
出现上述症状应避免自行服用止痛药掩盖病情,需尽快就医明确诊断。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声以监测结石动态。