五味子通常不会直接导致喉咙痛，但个体差异或不当使用可能引发不适。作为传统中药材，五味子具有收敛固涩、益气生津等功效，多数人服用后不会出现明显不良反应。若出现喉咙痛，可能与体质敏感、服用方式或药物相互作用有关。
五味子含有有机酸、木脂素等活性成分，对口腔和咽喉黏膜可能存在轻微刺激。部分人群服用后可能出现口干、喉咙发紧等反应，尤其直接咀嚼干品或过量服用时更易发生。过敏体质者接触五味子可能诱发黏膜充血肿胀，表现为喉咙疼痛。配伍不当或与寒凉药物同服可能加重黏膜刺激。实证热证患者误用收敛性的五味子，也可能导致热邪郁结而出现咽部不适。
使用五味子前建议咨询中医师辨证施治。出现喉咙痛应立即停服，用淡盐水漱口缓解症状。避免空腹服用浓缩制剂，可选择煎汤后代茶温饮减轻刺激。储存时注意防潮霉变，变质药材可能引发更严重的黏膜损伤。孕妇、外感发热者慎用，儿童需在专业指导下减量使用。如伴随呼吸困难或皮疹等过敏反应，需及时就医处理。合理使用前提下，五味子引发喉咙痛的概率较低，但仍需重视个体差异。
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