28岁出现遗精属于正常生理现象。遗精是男性生殖系统在睡眠中自发排出精液的过程，不受主观意识控制，多发生在青春期至成年期，但部分人群可能持续到30岁左右。这种现象与性激素水平、性幻想频率、生殖器官敏感度等多种因素相关，只要不伴随疼痛、排尿异常或频繁发生如每周超过3次，通常无需过度担忧。
从生理机制来看，遗精是身体调节精液储存的自然方式。睾丸持续产生精液，当储存量达到阈值时，可能通过梦境中的性刺激触发射精反射。成年后遗精频率降低是普遍趋势，但个体差异较大。长期禁欲、睡眠时阴茎受压、近期接触性刺激内容等因素均可能诱发。若28岁仍偶尔发生，且精液量、颜色正常，说明生殖功能处于活跃状态，并非病理表现。
需注意区分正常遗精与病理性状况。频繁遗精如每日或隔日发生可能提示前列腺炎、精囊炎或神经调节异常，需就医排查。观察是否伴随下腹坠胀、尿道灼热等症状，必要时进行精液常规或超声检查。避免穿紧身内裤、减少睡前刺激性内容、保持适度性生活或自慰频率，有助于减少遗精次数。心理上无需羞耻或焦虑，但持续异常应及时咨询泌尿外科或男科医师。
