病毒性肝炎检查项目包括肝功能检测、肝炎病毒标志物筛查、影像学检查、凝血功能评估、肝脏弹性测定。具体分析如下:
1.肝功能检测:通过血液分析转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏损伤程度和代谢功能。转氨酶升高提示肝细胞破坏,胆红素异常可能伴随黄疸,白蛋白水平下降表明肝脏合成能力减弱。
2.肝炎病毒标志物筛查:针对不同肝炎病毒如甲型、乙型、丙型等检测特异性抗原或抗体。乙型肝炎表面抗原阳性提示现症感染,丙型肝炎抗体阳性需进一步确认病毒复制情况。
3.影像学检查:采用超声、CT或磁共振观察肝脏形态、结构及血流变化。超声可发现肝纤维化或腹水,CT有助于鉴别占位性病变,磁共振对早期肝硬化敏感。
4.凝血功能评估:检测凝血酶原时间、国际标准化比值等指标。肝脏合成凝血因子能力下降时,凝血时间延长,可能预示严重肝病或肝功能衰竭。
5.肝脏弹性测定:通过无创技术测量肝脏硬度,评估纤维化程度。数值升高提示肝组织弹性降低,需结合其他检查排除肝硬化或脂肪肝。
检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或饮酒。孕妇及特殊人群应告知医生,部分项目可能受药物干扰。结果异常时需结合临床综合判断,必要时重复检测或增加辅助检查。