肝炎检查项目包括肝功能检测、病毒标志物筛查、影像学检查、凝血功能评估、肝组织活检。具体分析如下:
1.肝功能检测:肝功能检测通过血液分析评估肝脏健康状况,包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶升高提示肝细胞损伤,胆红素异常反映胆汁代谢问题,白蛋白水平下降可能表明肝脏合成功能受损。该检查能初步判断肝炎程度,但无法明确病因。
2.病毒标志物筛查:病毒标志物筛查用于鉴别肝炎类型,如甲型、乙型、丙型等。通过检测血液中特定病毒抗原或抗体,确定感染源。乙型肝炎表面抗原阳性提示现症感染,丙型肝炎抗体阳性需进一步确认病毒活性。该检查对诊断病毒性肝炎至关重要。
3.影像学检查:影像学检查包括超声、CT或磁共振,观察肝脏形态、结构及血流情况。超声可发现肝脏肿大、脂肪变或纤维化,CT能清晰显示肿瘤或血管异常。影像学检查辅助判断肝炎并发症,如肝硬化或肝癌,但无法替代实验室诊断。
4.凝血功能评估:凝血功能评估通过检测凝血酶原时间等指标,反映肝脏合成凝血因子的能力。肝炎严重时凝血时间延长,提示肝功能显著减退。该检查对评估病情严重程度及预后有重要意义,尤其适用于重症肝炎患者。
5.肝组织活检:肝组织活检通过穿刺获取肝组织样本,直接观察病理变化。可明确炎症分级、纤维化程度及病因鉴别,是诊断金标准。但属有创操作,需严格掌握适应症,通常在其他检查无法确诊时采用。
肝炎检查需根据临床表现选择合适的项目,避免盲目检测。部分检查存在风险或局限性,需在医生指导下进行。定期复查有助于动态观察病情变化,及时调整治疗方案。