气性坏疽是罕见病吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

气性坏疽不属于罕见病。

气性坏疽是由梭状芽孢杆菌等厌氧菌引起的一种严重的急性特异性感染。这种疾病在创伤后，尤其是开放性骨折伴有血管损伤、挤压伤、长时间使用止血带等情况下较易发生。在一些卫生条件较差、医疗资源匮乏的地区，气性坏疽的发病率相对更高。例如在战争时期，战场上受伤的士兵如果伤口处理不及时，就很容易感染气性坏疽。

气性坏疽的发病机制主要是由于厌氧菌在缺氧的环境下大量繁殖并产生多种毒素，这些毒素会引起肌肉组织的广泛坏死、水肿，同时还会产生大量气体，使病变组织膨胀，压力升高，进而压迫周围的血管、神经等组织，导致更严重的缺血、坏死。患者通常表现为伤口局部的剧痛、肿胀，伤口周围皮肤可出现紫黑色，按压时有捻发感如同按压在海绵上的感觉，这是由于组织内有气体存在，并且伴有严重的全身中毒症状，如高热、寒战、呼吸急促、脉搏加快等，如果不及时治疗，死亡率很高。所以，在临床上对于有严重创伤的患者，医生都会高度警惕气性坏疽的发生，及时进行清创等处理措施来预防其发生。

2024-11-05 浏览 5

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