胸部有紧缩感是心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

胸部有紧缩感不一定就是心绞痛。

胸部出现紧缩感可能是多种情况引起的，虽然心绞痛可以有胸部紧缩感的表现，但不能仅凭这一症状就确诊为心绞痛。除了心绞痛，还有其他原因可能导致这种感觉，比如心脏神经官能症，患者可能由于精神心理因素而自觉胸部有紧缩等不适感，但其实并无心脏的器质性病变；还有一些呼吸系统疾病如胸膜炎等，也可能引起胸部的紧缩不适；另外，长期处于紧张、焦虑状态或过度劳累等也可能出现类似症状。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛发作时，患者除了胸部紧缩感，往往还伴有压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧甚至小指和无名指，疼痛一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。但心绞痛的表现也存在个体差异，部分患者可能症状不典型。当胸部出现紧缩感时，需要结合具体情况进行综合判断，如症状发作的特点、持续时间、诱发因素、缓解方式，以及患者的基础疾病、家族史等。同时，还需要进行相关检查，如心电图、心脏超声、心肌酶谱等，必要时可能需要进行冠状动脉造影等进一步检查，以明确原因。如果怀疑是心绞痛，应及时就医，避免延误病情导致严重后果。无论是否为心绞痛，对于胸部紧缩感都不应忽视，应积极查找原因，以便采取针对性的治疗措施。

2024-09-10 浏览 4

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