胸部压榨性疼痛是心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

胸部压榨性疼痛很可能是心绞痛，但不能仅凭这一症状就确诊。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛发作时，患者常感到胸部有压榨性、紧缩性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧甚至小指和无名指。这种疼痛通常在体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下诱发，休息或含服急救药物后可在较短时间内缓解。胸部压榨性疼痛并非心绞痛所特有，其他心脏疾病如急性心肌梗死、主动脉夹层等，以及呼吸系统疾病、消化系统疾病等也可能出现类似症状。一些非器质性疾病，如心脏神经官能症，也可能导致胸部不适。

当出现胸部压榨性疼痛时，不能简单地认为就是心绞痛。需要结合疼痛的具体特点、发作诱因、持续时间、伴随症状以及患者的既往病史等进行综合判断。同时，及时进行相关检查，如心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉造影等，以明确病因。如果确诊为心绞痛，应积极采取治疗措施，包括改善生活方式、药物治疗、介入治疗或手术治疗等，以预防心肌梗死等严重并发症的发生。对于其他可能导致胸部压榨性疼痛的疾病，也需要进行针对性的治疗。胸部压榨性疼痛可能是心绞痛，但需要通过详细的评估和检查来确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

2024-09-10 浏览 4

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